LEGE nr. 145 din 24 iulie 1997 asigurărilor sociale de sănătate (actualizată până la data de 26 octombrie 2000*)
Text cu caracter informativ. Numai versiunea publicată în Monitorul Oficial al României este cea oficială.
Prezenta lege intră în vigoare la data de 1 ianuarie 1998, cu excepția prevederilor referitoare la funcționarea caselor de asigurări de sănătate ca instituții publice autonome, care intră în vigoare la data de 1 ianuarie 1999.
În perioada 1 ianuarie 1998 - 1 ianuarie 1999, în vederea asigurării resurselor umane, materiale și financiare pentru funcționarea întregului sistem de asigurări sociale de sănătate, Ministerul Sănătății, cu avizul unei comisii constituite din câte un reprezentant al Ministerului Sănătății, al Ministerului Muncii și Protecției Sociale, al Ministerului Finanțelor, al Colegiului Medicilor din România și al Colegiului Farmacistilor din România, organizează, în cadrul și pe structura direcțiilor sanitare județene, respectiv a municipiului București, structurile functionale necesare.
În perioada prevăzută la alin. (2), Ministerul Sănătății îndeplinește atribuțiile prevăzute de prezenta lege pentru Casa Naționala de Asigurări de Sănătate, iar direcțiile sanitare județene, respectiv a municipiului București, îndeplinesc atribuțiile caselor de asigurări de sănătate județene, respectiv a municipiului București.
Colectarea contribuțiilor pentru asigurările sociale de sănătate, precum și a altor fonduri, în perioada prevăzută la alin. (2), se face de către Ministerul Finanțelor, prin direcțiile teritoriale de specialitate, și se evidențiază într-un cont separat. Din totalitatea fondurilor colectate, 80% vor fi administrate de către Ministerul Sănătății, iar 20% se vor constitui într-un fond de rezerva al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate.
Rețelele sanitare aparținând altor ministere își vor adapta funcționarea la prevederile prezentei legi.
Fondul inițial de asigurări sociale de sănătate se formează din contribuția angajatorilor și din contribuția angajaților.
Contribuția pentru asigurările sociale de sănătate datorată de angajator este de 5% și se formează din: a) 2% reprezentând contribuția reglementată de Ordonanța Guvernului nr. 22/1992 privind finanțarea ocrotirii sănătății, aprobată prin Legea nr. 114/1992
3% raportat la fondul de salarii.
Contribuția pentru asigurările sociale de sănătate a asiguratului se constituie astfel
5% din veniturile salariale, în cazul asiguraților care au calitatea de angajat
5% din venitul impozabil, în cazul asiguraților care lucrează pe bază de convenție civilă
5% din venitul impozabil al liber-profesionistilor
4% din venitul agricol impozabil, anual declarat de către persoane fizice care nu au calitatea de angajat și care nu se încadrează în prevederile lit. c)
4% din drepturile individuale ale pensionarilor și ale șomerilor. Din momentul începerii colectării, drepturile de pensie, de ajutor de șomaj și de alocație de sprijin se majorează cu 4% .
Contribuția stabilită potrivit prevederilor alin. (3) lit. a), b) și c) se deduce din impozitul pe salariu, respectiv din impozitul pe venit.
Cota de contribuție inițială pentru persoanele asigurate în condițiile art. 55 este de 5% .
Ministerul Finanțelor, Ministerul Muncii și Protecției Sociale și Ministerul Sănătății vor elabora norme metodologice pentru aplicarea prevederilor acestui articol, în termen de 30 de zile de la intrarea în vigoare a legii. Aceste norme metodologice se vor publică în Monitorul Oficial al României.
În teritoriile neacoperite cu medici sau cu personal sanitar, pentru asigurarea serviciilor medicale, consiliile locale pot acorda stimulente în natura și în bani.
Activitatea de învățământ și de cercetare din cadrul spitalelor cu secții clinice, care sunt finanțate din sistemul de sănătate, poate beneficia de o finanțare suplimentară direct de la bugetul de stat.
Atribuțiile principale ale președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate sunt
organizarea și conducerea structurilor executive ale Casei Naționale de Asigurări de Sănătate
asigurarea coerentei și eficientei gestiunii financiare a fondurilor asigurărilor sociale de sănătate
elaborarea normelor, regulamentelor și procedurilor administrative specifice îndeplinirii atribuțiilor prevăzute la lit. a) și b) și elaborarea normelor specifice de personal
organizarea și coordonarea activității de control pe ansamblul sistemului asigurărilor sociale de sănătate
aplicarea de sancțiuni disciplinare și administrative pentru nerespectarea normelor și regulamentelor prevăzute la lit. c).
Atribuțiile principale ale Consiliului de administrație al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate sunt
aprobarea statutului Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, la propunerea președintelui acesteia
aprobarea proiectului bugetului fondului asigurărilor sociale de sănătate
aprobarea rapoartelor de gestiune lunare, trimestriale și anuale, prezentate de președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate
aprobarea proiectului contractului-cadru potrivit art. 11.
Consiliul de administrație prevăzut la alin. (1) preia și atribuțiile ce revin adunării generale a reprezentanților.
Consiliul de administrație al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate este format din reprezentanți ai puterii executive, precum și ai asociațiilor patronale și sindicale, reprezentative la nivel național.
Sunt reprezentative la nivel național asociațiile patronale și organizațiile sindicale care îndeplinesc condițiile prevăzute de Legea nr. 130/1996 privind contractul colectiv de muncă, republicată.
Consiliul de administrație al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate se constituie din 17 membri, după cum urmează
5 reprezentanți ai statului, dintre care 2 sunt numiți de Președintele României și 3, de primul-ministru, la propunerea ministrului sănătății, a ministrului muncii și protecției sociale și a ministrului finanțelor
5 membri numiți prin consens de către asociațiile patronale reprezentative la nivel național
5 membri numiți prin consens de către confederatiile sindicale reprezentative la nivel național
2 membri numiți de primul-ministru, cu consultarea Consiliului Național al Persoanelor Varstnice.
Durata mandatului membrilor consiliului de administrație este de 4 ani.
În timpul mandatului lor, membrii consiliului de administrație pot fi revocați de cei care i-au numit.
Pe locurile devenite vacante ca urmare a demisiei, revocării, decesului sau altor cauze prevăzute de lege, se numesc noi membri, până la expirarea mandatului în curs.
Consiliul de administrație este legal constituit începând cu data la care sunt numiți cel puțin 11 din numărul membrilor acestuia, cu condiția ca fiecare partener social prevăzut la art. 95 să fie reprezentat.
Consiliul de administrație funcționează în mod legal în prezenta a cel puțin 11 din numărul membrilor săi.
Hotărârile consiliului de administrație se adoptă cu votul a cel puțin două treimi din numărul membrilor prezenți, cu condiția ca fiecare parte să fie reprezentată.
Președintele consiliului de administrație este și președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate.
Președintele este numit de primul-ministru, la propunerea ministrului sănătății, dintre membrii consiliului de administrație, după consultarea prealabilă a acestora. Consiliul de administrație are 2 vicepreședinți, care sunt desemnați de ceilalți parteneri sociali din rândul membrilor consiliului de administrație, cu acordul a două treimi din numărul acestora.
Durata mandatului președintelui și al vicepreședinților este de 4 ani.
Mandatul președintelui încetează prin demisie, revocare de către primul-ministru sau prin deces. Mandatele vicepreședinților încetează, de asemenea, prin demisie, prin deces sau prin revocare de către cei care i-au desemnat.
Revocarea vicepreședinților poate fi decisa cu acordul a cel puțin două treimi din numărul membrilor consiliului de administrație.
Președintele reprezintă Casa Naționala de Asigurări de Sănătate în relațiile cu terții și este ordonator principal de credite.
Atribuțiile președintelui și ale vicepreședinților se stabilesc prin statutul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, în condițiile legii.
Președintele poate delega puteri de reprezentare oricărui vicepreședinte sau membru al consiliului de administrație ori unor persoane din aparatul propriu al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate.
Conducerea operativă a activității Casei Naționale de Asigurări de Sănătate se exercită de către un director general.
Ocuparea postului de director general se face prin concurs, în condițiile legii.
În perioada prevăzută la art. 93 alin. (1) conducerea activității caselor de asigurări de sănătate județene, respectiv a municipiului București, este asigurata de către un director general numit de președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, cu avizul consiliului de administrație al casei de asigurări de sănătate județene, respectiv a municipiului București, în urma concursului organizat de Casa Naționala de Asigurări de Sănătate, potrivit legii, și de către un consiliu de administrație.
Directorul general este ordonator secundar de credite.
Atribuțiile principale ale directorului general sunt
aplica normele de gestiune, regulamentele de organizare și de funcționare și procedurile administrative unitare
elaborează formele adaptate pentru norme interne de organizare și funcționare
organizează și coordonează activitatea de control al execuției contractelor de furnizare de servicii medicale
organizează și coordonează activitatea de control al colectării fondului asigurărilor sociale de sănătate
propune programe de acțiuni de imbunatatire a disciplinei financiare, inclusiv executarea silită potrivit art. 10.
Atribuțiile principale ale consiliului de administrație al casei de asigurări de sănătate județene, respectiv a municipiului București, sunt
aproba proiectul bugetului de venituri și cheltuieli anuale aferente fondului asigurărilor sociale de sănătate
aproba rapoartele de gestiune lunare, trimestriale și anuale, prezentate de directorul general
aproba politica de contractare propusă de directorul general, cu respectarea contractului-cadru
aproba programele de acțiuni de imbunatatire a disciplinei financiare, inclusiv măsurile de executare silită potrivit art. 10.
Consiliul de administrație al caselor de asigurări de sănătate județene, respectiv a municipiului București, este format din 11 membri, după cum urmează
5 membri numiți de consiliul județean, respectiv Consiliul General al Municipiului București, reprezentând autoritățile publice locale, dintre care 2 membri cu consultarea organizațiilor de pensionari la nivel județean
3 membri numiți prin consens de asociațiile patronale reprezentative la nivel național
3 membri numiți prin consens de organizațiile sindicale reprezentative la nivel național.
Președintele consiliului de administrație este ales din rândul membrilor consiliului de administrație, cu acordul a două treimi din numărul acestora. Pentru desemnarea vicepreședinților consiliului de administrație se aplică în mod corespunzător prevederile art. 98 alin. (2).
Condițiile de reprezentativitate a asociațiilor patronale și a organizațiilor sindicale sunt prevăzute în Legea nr. 130/1996 privind contractul colectiv de muncă, republicată.
Atribuțiile consiliului de administrație se stabilesc prin statutul propriu al casei de asigurări de sănătate, elaborat în baza statutului Casei Naționale de Asigurări de Sănătate și regulamentelor acesteia.
Dispozițiile art. 93 alin. (4) și ale art. 96 sunt aplicabile în mod corespunzător și în cazul consiliilor de administrație ale caselor de asigurări de sănătate județene, respectiv a municipiului București.
Salarizarea și alte drepturi ale președintelui și vicepreședinților Casei Naționale de Asigurări de Sănătate se stabilesc după cum urmează
salariul președintelui, la nivelul indemnizației prevăzute de lege pentru funcția de ministru
salariul vicepreședinților, la nivelul indemnizației prevăzute de lege pentru funcția de secretar de stat.
Salariul lunar, prevăzut la alin. (1), este unica forma de remunerare a activității corespunzătoare funcțiilor respective și reprezintă baza de calcul pentru stabilirea drepturilor și obligațiilor care se determina în raport cu venitul salarial.
Salariul și celelalte drepturi ale directorului general al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate se stabilesc la nivelul salariului de secretar general din ministere.
Salariul și celelalte drepturi ale personalului propriu al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate și ale personalului caselor de asigurări de sănătate județene, respectiv a municipiului București, se stabilesc în limita fondurilor prevăzute cu aceasta destinație în bugetele de venituri și cheltuieli ale caselor respective, prin Statutul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate.
Membrii Consiliului de administrație al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate și consiliile de administrație ale caselor de asigurări de sănătate județene, respectiv a municipiului București, beneficiază de o indemnizație lunară de până la 20% din salariul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, respectiv din salariul directorului general al casei de asigurări de sănătate județene și a municipiului București, în condițiile prezentei efective la ședințele consiliului de administrație."
Prin statut se aproba, în condițiile legii, și alte norme și normative de cheltuieli pentru activități ale Casei Naționale de Asigurări de Sănătate și ale caselor de sănătate județene și a municipiului București.
Numărul de posturi preluate de Casa Naționala de Asigurări de Sănătate și de casele de asigurări de sănătate județene și a municipiului București din structura Ministerului Sănătății și a direcțiilor sanitare județene și a municipiului București se stabilește prin protocol.
În termen de 30 de zile de la data preluării personalului de către Casa Naționala de Asigurări de Sănătate vor fi modificate, în mod corespunzător, atribuțiile și structura organizatorică ale Ministerului Sănătății.
Personalul preluat potrivit alin. (1) se considera transferat în interesul serviciului.
Ministerul Sănătății poate transmite în administrarea Casei Naționale de Asigurări de Sănătate și, respectiv, a caselor de asigurări de sănătate județene și a municipiului București, precum și a Casei Asigurărilor de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Siguranței Naționale și Autorității Judecătorești, înființată prin Ordonanța Guvernului nr. 56/1998 , în temeiul art. 89, bunuri mobile și imobile, pe bază de protocol.
De asemenea, Casa Naționala de Asigurări de Sănătate administrează bunuri mobile și imobile, dobândite, în condițiile legii, din activități proprii, subvenții, donații sau din alte surse.
Autoritățile publice centrale sau locale pot transmite, în condițiile prevăzute de lege, bunuri mobile și imobile în administrarea Casei Naționale de Asigurări de Sănătate și a caselor de asigurări de sănătate prevăzute la alin. (1), pentru dezvoltarea activităților proprii.
În perioada prevăzută la art. 93 bugetul centralizat al fondurilor de asigurări sociale de sănătate se aproba de către Parlament, la propunerea Casei Naționale de Asigurări de Sănătate.
Aprobarea bugetelor caselor de asigurări de sănătate județene se face de către Casa Naționala de Asigurări de Sănătate.
Fondului de rezerva al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate rămas neutilizat la finele anului i se va stabili destinația de utilizare de către consiliul de administrație al acesteia.
Respins.
Spațiile dobândite de medici, în condițiile legii, cu destinația pentru funcționarea cabinetelor medicale și pentru locuințe, rămân în folosință acestora până la restituirea integrală de către titularii dreptului de proprietate a investițiilor efectuate de către medici, la valoarea reactualizata a acestora.