Spitalele publice pot programa medici din specialități înrudite pentru a acoperi o linie de gardă numai dacă un medic confirmat în specialitatea liniei respective este desemnat în gardă la domiciliu. Măsura vine să garanteze siguranța actului medical în contextul deficitului cronic de personal, fiind completată de modificarea duratei timpului de lucru pentru personalul din stațiile de sterilizare. Prevederile sunt cuprinse în Ordinul ministrului sănătății, interimar, nr. 1.775/2026, publicat în Monitorul Oficial al României (Partea I) nr. 867 publicat vineri pe data de 16 octombrie 2026.
De reținut, pe scurt:
- Condiție strictă la gărzi: Medicii din specialități înrudite pot efectua gărzi pe alte linii de profil exclusiv dacă pe aceeași linie este instituită garda la domiciliu a unui medic confirmat în specialitatea respectivă.
- Program nou la sterilizare: Personalul sanitar mediu din stațiile de sterilizare și din cele de preparare a soluțiilor sterile trece la un program de lucru de 7 ore pe zi.
- Abrogări de texte: Se elimină vechile încadrări ale activităților de sterilizare în regimul de lucru redus de 6 ore zilnic.
- Aplicare imediată: Noile prevederi se aplică începând cu data de 16 octombrie 2026 în toate spitalele publice din rețeaua sanitară.
Ce se schimbă concret
Ministerul Sănătății a adus modificări esențiale Regulamentului privind timpul de muncă, organizarea și efectuarea gărzilor în unitățile publice din sectorul sanitar, aprobat prin Ordinul nr. 870/2004. Intervenția legislativă vizează două paliere critice din activitatea spitalelor: asigurarea liniilor de gardă cu medici din specialități înrudite și normarea timpului de muncă în serviciile tehnico-medicale de suport.
Punctul central al ordinului este modificarea articolului 52 din regulament. Până în prezent, efectuarea gărzilor de către medici din specialități înrudite lăsa loc la interpretări divergente privind nivelul de supraveghere de specialitate. Prin noua formulare, regula devine limpede: se pot efectua gărzi în specialitățile înrudite conform catalogului din anexa nr. 2 a regulamentului, însă doar cu condiția existenței în gardă la domiciliu a unui medic confirmat în specialitatea în care este organizată acea linie de gardă. Astfel, un medic de medicină internă sau chirurgie generală poate face gardă pe o linie dedicată unei supraspecializări conexe numai dacă un specialist titular rămâne consemnat la domiciliu pentru a interveni la nevoie.
A doua schimbare majoră vizează programul de muncă din compartimentele de sterilizare. La articolul 9 alineatul (2), s-a introdus litera c), care include explicit stațiile de sterilizare și stațiile de preparare a soluțiilor sterile în categoria locurilor de muncă unde asistenții medicali au un program zilnic de 7 ore. În paralel, litera e) de la articolul 9 alineatul (3) și litera d) de la articolul 10 alineatul (3) au fost abrogate, eliminându-se vechiul regim de 6 ore pe zi pentru personalul mediu și auxiliar din aceste structuri.
- Siguranță sporită pentru pacienți: Cazurile complexe nu mai depind exclusiv de cunoștințele medicului din specialitatea conexă, întrucât specialistul titular poate fi chemat oricând de la domiciliu.
- Standardizarea normei de muncă: Personalul din stațiile de sterilizare lucrează de acum înainte în regim uniform de 7 ore pe zi, în program continuu sau divizat.
Cine este vizat și ce obligații apar
Actul normativ are un impact direct asupra sistemului public de sănătate, generând sarcini precise pentru mai multe categorii:
- Managerii de spitale și directorii medicali: Trebuie să revizuiască imediat modul de alcătuire și aprobare a graficelor de gardă. Orice tură în care garda fizică este programată cu un medic dintr-o specialitate înrudită trebuie dublată în grafic de o gardă la domiciliu asigurată de un medic titular în acea specialitate.
- Medicii din specialități înrudite: Pot asigura gărzi în discipline conexe cu condiția ca spitalul să le pună la dispoziție sprijinul unui medic specialist aflat în gardă la domiciliu, reducând expunerea la decizii clinice limită.
- Medicii specialiști și primari titulari: Vor fi cooptați în graficele de gardă la domiciliu pentru a acoperi turele asigurate de colegi din alte specialități, primind drepturile financiare stabilite de lege pentru orele de gardă la domiciliu și chemările la spital.
- Asistenții medicali și personalul auxiliar din sterilizare: Programul zilnic de lucru se recalibrează la 7 ore pe zi, serviciile de resurse umane urmând să actualizeze fișele de pontaj și orarele de tură.