Ministerul Sănătății și Casa Națională de Asigurări de Sănătate au actualizat lista denumirilor comerciale și prețurile de decontare pentru medicamentele acordate gratuit în cadrul programelor naționale curative. Modificările introduc terapii de ultimă generație și opțiuni generice ori biosimilare cu coplată zero pentru pacienții cu afecțiuni oncologice, boli rare, transplanturi de organe, tuberculoză și infecții severe. Prevederile sunt cuprinse în Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.728/1.769/2026, publicat în Monitorul Oficial al României (Partea I) nr. 847 publicat joi pe data de 8 octombrie 2026.
De reținut, pe scurt:
- Noi molecule și biosimilare decontate integral: Sunt introduse medicamente precum Mosunetuzumabum (Lunsumio) în oncologie și varianta biosimilară Epysqli (Eculizumabum) pentru bolile rare, ambele având contribuție personală 0 lei pentru pacienți.
- Alternative terapeutice extinse: Se diversifică opțiunile pentru Eltrombopag (indicat în purpura trombocitopenică), Pirfenidonă (fibroza pulmonară idiopatică) și Azacitidină (cancere hematologice).
- Securizarea tratamentelor post-transplant: Prețurile și formele de administrare pentru antifungicele critice (Voriconazol injectabil) au fost aliniate în toate protocoalele de transplant (medular, cord, ficat, rinichi, plămâni și pancreas).
- Eliminarea pozițiilor perimate: Au fost abrogate din nomenclator mai multe poziții de medicamente din programele de oncologie și diabet care nu se mai comercializează.
- Aplicare imediată: Noile prețuri de referință și listele actualizate se aplică începând cu luna octombrie 2026.
Ce se schimbă concret
Ordinul comun aduce 28 de puncte distincte de modificare în nomenclatorul medicamentelor finanțate din Fondul Național Unic de Asigurări Sociale de Sănătate (FNUASS) și bugetul Ministerului Sănătății.
Principalele intervenții vizează:
- Terapii oncologice inovatoare și generice: Nomenclatorul oncologic (P3) include medicamentul biologic Mosunetuzumabum (Lunsumio 5 mg soluție injectabilă), un anticorp monoclonal bispecific utilizat în tratamentul limfomului folicular recidivat sau refractar. De asemenea, au fost introduse noi forme accesibile de Azacitidină (Accord 25 mg/ml pulbere pentru suspensie injectabilă) și au fost actualizate prețurile de decontare pentru Denosumabum (Xbryk 120 mg) și Hidroxicarbamidă (Hydrea 500 mg).
- Boli rare și acces la biosimilare: În cadrul subprogramului P6.30 dedicat sindromului hemolitic uremic atipic, alături de produsul de referință Soliris, a fost inclus biosimilarul Epysqli 300 mg (concentrat pentru soluție perfuzabilă, produs de Samsung Bioepis). Prețul de decontare stabilit este de 12.546,40 lei fără TVA (14.104,62 lei cu TVA), suma fiind suportată în totalitate de sistemul public, cu contribuție personală de 0 lei din partea pacientului.
- Terapii pentru trombocitopenie și fibroză: Pentru pacienții cu purpură trombocitopenică imună cronică (P6.17), au fost înregistrate noi alternative comerciale pentru Eltrombopag în doze de 25 mg și 50 mg (produse de Teva, Zentiva, Stada și Accord). În fibroza pulmonară idiopatică (P6.20), lista cuprinde noile pachete de Pirfenidonă (Esbriet 801 mg, ambalaj cu 84 comprimate filmate, cu coplată 0 lei).
- Armonizarea schemei antifungice în transplanturi: În toate cele șapte subprograme de transplant (P9.1 transplant medular, P9.2 transplant de cord, P9.3 transplant hepatic, P9.4 transplant renal/pancreatic, P9.5 celule pancreatice, P9.6 transplant pulmonar și P9.7 monitorizare posttransplant în ambulatoriu), au fost introduse și aliniate prețurile pentru Voriconazolum 200 mg pulbere pentru soluție perfuzabilă de la mai mulți producători autorizați (Fresenius Kabi, Zentiva, Accord Healthcare).
- Tratamentul tuberculozei și infecției HIV: În programul P1, au fost revizuite prețurile pentru schemele terapeutice de bază din tuberculoza sensibilă și rezistentă: Ioniazidă ATB (100 mg și 300 mg), Pirazinamidă ATB (500 mg), Etambutol ATB (400 mg) și combinația Sinerdol ISO (300 mg + 150 mg), toate produse pe plan local de compania Antibiotice Iași.
Cine este vizat și ce obligații apar
Actul normativ produce efecte imediate pentru:
- Pacienții asigurați: Bolnavii incluși în programele naționale curative beneficiază de tratamente gratuite conform protocoalelor terapeutice aprobate, fără costuri din buzunar pentru medicamentele decontate 100%.
- Medicii specialiști și coordonatorii de programe: Medicii din centrele universitare și spitalele județene pot prescrie noile denumiri comerciale și concentrații disponibile în sistemul electronic al CNAS.
- Farmaciile de spital și farmaciile cu circuit deschis: Unitățile farmaceutice vor efectua decontarea stocurilor pe baza noilor valori maximale de referință aprobate.